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Cuando usted hace un reclamo de seguro, la ley requiere que el asegurador le trate con buena fe. Nuestros abogados de seguros de Texas tienen lo que se necesita para asegurarse de que usted es tratado de manera justa.

Si usted o un ser querido han sufrido una lesión o un siniestro, tratar con las compañías de seguros puede añadir estrés a una situación ya de por sí difícil. Las facturas médicas, los salarios perdidos y los gastos de cuidados a largo plazo pueden acumularse rápidamente, incluso si tiene seguro. Por desgracia, las aseguradoras no siempre actúan en su mejor interés, y puede encontrarse con retrasos, denegaciones u ofertas de indemnización insuficientes.

En Texas, las compañías de seguros están legalmente obligadas a tramitar las reclamaciones de buena fe. Sin embargo, si un asegurador injustamente retrasa o niega su reclamo, usted puede estar frente a las prácticas de mala fe. Los abogados con experiencia en lesiones personales en The Law Giant, son expertos en la celebración de las aseguradoras responsables y ayudar a las víctimas a asegurar la compensación que merecen. Si usted sospecha de mala fe o está luchando con su reclamo, estamos aquí para luchar por sus derechos y asegurarse de que recibe la cobertura completa que se le debe. Llame al 866-450-9873 o póngase en contacto con nosotros en línea para una evaluación gratuita de su caso.

 

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¿Qué es el seguro de mala fe?

Su derecho a un trato justo surgió del derecho consuetudinario, lo que significa que el derecho se creó a través de los tribunales en lugar de los estatutos. Hoy en día, su derecho a la buena fe y a un trato justo también está establecido en el Código de Seguros de Texas, capítulo 541 , Métodos desleales de competencia y actos o prácticas desleales o engañosos, y 542, Tramitación y liquidación de siniestros.

En virtud de la ley de buena fe y trato justo, una aseguradora debe:

  • Investigar rápida y adecuadamente la reclamación;
  • Considera las pruebas;
  • Realizar una evaluación honesta de la responsabilidad por las lesiones del demandante;
  • Interpretar honestamente la póliza de seguro en relación con el siniestro;
  • Mantener correspondencia con el demandante en relación con la reclamación;
  • Considere la probabilidad de que el demandante demande y gane;
  • Considere la posible cuantía de un veredicto a favor del demandante;
  • Intente honestamente resolver la reclamación en un plazo razonable;
  • Aprobar o denegar la reclamación;
  • Facilitar una explicación por escrito de la denegación.
  • Entablar negociaciones de buena fe sobre un acuerdo con el seguro.

¿Sospechas de mala fe?

Si presentó una reclamación al seguro después de un accidente y cree que la aseguradora está actuando de mala fe al incumplir estos requisitos, póngase en contacto con un abogado especializado en reclamaciones de seguros de inmediato. Al contratar a un abogado, tendrá a alguien con los conocimientos y la experiencia necesarios para revisar su situación. De este modo se asegurará de recibir una opinión objetiva sobre si la aseguradora está actuando dentro de la legalidad o de mala fe.

Cuando usted tiene una disputa válida reclamación de seguro en relación con una táctica de mala fe, su abogado puede perseguir la recuperación adecuada para su accidente original, y la compensación adicional relacionada con la conducta ilegal de la aseguradora.

Despacho jurídico con una balanza de la justicia sobre un escritorio

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

La doctrina Stowers en Texas

Al aprender acerca de las prácticas de mala fe de seguros en Texas, se encontrará con la Doctrina Stowers. Este es el nombre dado a la obligación de buena fe y trato justo de la compañía de seguros debe cuando se trata de una reclamación de terceros en contra de la política de un cliente.

Por ejemplo, supongamos que ha habido un accidente de coche y el otro conductor alega que usted es el culpable. El otro conductor presenta una demanda por lesiones personales contra usted, que usted notifica a su aseguradora. La doctrina Stowers se refiere a su responsabilidad hacia usted y a gestionar el proceso adecuadamente.

La doctrina Stowers exige a la aseguradora el mismo grado de cuidado y diligencia que una persona normalmente prudente pondría en la gestión de sus propios negocios y en la negociación de un acuerdo. El deber es específicamente relevante cuando la otra parte, el demandante, hace una demanda de acuerdo cuando:

  • La reclamación contra la póliza está dentro del ámbito de cobertura de la póliza;
  • La demanda está dentro de los límites de la póliza; y
  • Los términos de la demanda son tales que un asegurador normalmente prudente la aceptaría, teniendo en cuenta la responsabilidad potencial del asegurador si se expusiera a un veredicto judicial.

Si su compañía de seguros está manejando una reclamación en su contra, y usted cree que no lo está haciendo de buena fe, llame a un abogado de disputa de seguros en el Law Giant, Lesiones Personales y Accidentes Abogados tan pronto como sea posible. Es imperativo que usted consiga la reclamación en el camino correcto tan pronto como sea posible para evitar problemas más graves en el camino.

Ejemplos de prácticas de mala fe en los seguros

En The Law Giant, Personal Injury & Accident Lawyers, nuestros abogados de disputas de seguros han trabajado con todas las principales compañías de seguros a lo largo de los años. Conocemos los entresijos del proceso de seguros, y trucos ajustadores utilizan para negar las reclamaciones o tratar de limitar su compensación. Sabemos cómo una compañía de seguros debe actuar, y sabemos lo que parece cuando violan la ley.

Algunos ejemplos de cuando una aseguradora actúa de mala fe incluyen:

  • Retrasar la investigación de su reclamación sin justificación razonable.
  • No llevar a cabo una investigación adecuada y eficaz de su reclamación.
  • Retrasar la tramitación de su reclamación sin justificación razonable.
  • Exigir información o documentación por duplicado de forma excesiva y adicional.
  • Transferir su reclamación entre numerosos peritos para retrasar el proceso.
  • Mentir, tergiversar o malinterpretar el lenguaje de la póliza para evitar responsabilidades.
  • Malinterpretar la ley de Texas para eludir la responsabilidad.
  • Mentir o tergiversar otra documentación o registros para evitar responsabilidades.
  • Alterar o cancelar la póliza de seguro después de haber presentado una reclamación.
  • Rechazar su reclamación sin llevar a cabo una investigación.
  • Rechazar su reclamación infringiendo la póliza.
  • Rechazar su reclamación sin darle una explicación razonable por escrito.
  • Acusarle de fraude sin una justificación razonable para ello.
  • Amenazarle o hacerle declaraciones inapropiadas.
  • No resolver su reclamación en un plazo razonable.
  • No mantener una comunicación razonable con usted.
  • Hacer una oferta de acuerdo excesivamente baja y negarse a negociar.
  • Acosarle o presionarle para que acepte una oferta de acuerdo irrazonablemente baja.
  • Retrasar el pago tras resolver su reclamación.

mujer herida disgustada mirando los papeles del seguro

Una compañía de seguros puede hacer muchas cosas que no debería. Sin embargo, puede ser difícil darse cuenta de que está sucediendo en medio de su reclamo. Por eso es tan importante llamar a un abogado de mala fe de seguros tan pronto como algo se siente mal. En el momento en que usted piensa que está recibiendo el rodeo, o el momento en que un ajustador de seguros es grosero o inapropiado hacia usted, usted debe llamarnos.

Usted tiene derecho a un trato justo durante el proceso de reclamación al seguro. Si no es así, puede presentar una reclamación independiente por mala fe contra la aseguradora, que podría darle derecho a una indemnización.

 

Sus derechos tras la mala fe del seguro

Usted tiene derecho a un trato justo y de buena fe con una aseguradora. Si una compañía de seguros viola ese derecho, puede presentar una demanda contra ella. Tiene derecho a reclamar una indemnización por el comportamiento ilícito de la aseguradora. En estos casos, sus posibles daños dependerán de la conducta ilegal de la aseguradora y de su perjuicio económico específico.

Su derecho a un proceso justo de reclamación de seguros es válido tanto si presenta una reclamación de primera parte, que sería contra su propia póliza de seguros, como si presenta una reclamación de tercera parte contra la póliza de otra persona. Aunque sus derechos y opciones legales pueden diferir en función de si usted es cliente directo de la aseguradora o no.

Por ejemplo, si usted forma parte de una reclamación de primera parte, su demanda por mala fe puede basarse en el incumplimiento de un contrato o en una infracción del derecho común. Sin embargo, si usted es un reclamante de terceros, no se puede alegar incumplimiento de contrato. Sin embargo, puede alegar que la aseguradora violó la ley de Texas.

 

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Nuestros abogados de seguros de Texas pueden ayudar

Dos de los problemas más comunes que vemos son las aseguradoras que deniegan erróneamente una reclamación o que se niegan a negociar un acuerdo de forma adecuada. Si una aseguradora denegó la reclamación cuando la responsabilidad de la otra parte era obvia, y debería haberla aprobado, entonces hable con nuestros abogados de seguros sobre demandar a una compañía de seguros por denegar la reclamación.

Si la aseguradora se negó a negociar un acuerdo, o un ajustador trató de acosar o intimidar a aceptar la baja liquidación, llámenos para discutir la presentación de una demanda contra la aseguradora por un acuerdo de mala fe de seguros.

Estas cuestiones también pueden afectarle significativamente si usted es el tomador del seguro. Si su aseguradora le denegó o se negó por error a resolver adecuadamente una reclamación contra usted, y luego un tribunal falla a favor de la otra parte, haciéndole responsable de una cantidad importante, llámenos de inmediato. Como su compañía de seguros, debería haberle protegido.

En cualquiera de estas situaciones, va a necesitar abogados que demanden a las compañías de seguros, no simplemente abogados que se ocupen del proceso de reclamación al seguro. Muchos abogados especializados en lesiones personales y homicidio culposo trabajan con las aseguradoras en nombre de sus clientes. Son expertos en obtener indemnizaciones. Eso no significa que tengan experiencia en la presentación de reclamaciones de seguros de mala fe en Texas.

 

Preguntas más frecuentes:

Seguros y mala fe en Texas

¿Puedo demandar a mi compañía de seguros por mala fe en Texas?

Sí, según la ley de Texas, puede presentar una demanda contra su compañía de seguros por actuar de mala fe si le deniegan injustamente o tramitan mal su reclamación.

 

¿Cómo puedo demostrar mala fe en una reclamación de seguros en Texas?

Debe demostrar que la aseguradora no tenía motivos razonables para denegar o retrasar su reclamación y que actuó con imprudencia o conocimiento de causa al incumplir su obligación de tramitar la reclamación con equidad.

 

¿Qué indemnización puedo recibir en una reclamación por mala fe en Texas?

La indemnización puede incluir el valor total de su reclamación, los honorarios del abogado, las costas judiciales y, en algunos casos, daños adicionales por angustia mental o daños punitivos.

 

¿Qué tipos de pólizas de seguros pueden ser objeto de reclamaciones de mala fe en Texas?

Las reclamaciones por mala fe pueden aplicarse a diversos tipos de seguros, como los de automóvil, salud, vivienda, vida e invalidez.

 

¿Tiene Texas leyes específicas para proteger a los consumidores de las prácticas de mala fe de seguros

Sí, el Código de Seguros de Texas y la Ley de Prácticas Comerciales Engañosas de Texas (DTPA) protegen a los consumidores de las prácticas de seguros desleales, permitiendo a los asegurados emprender acciones legales por mala fe.

 

¿Cuánto tiempo tengo para presentar una reclamación de mala fe de seguros en Texas?

En Texas, normalmente tiene dos años a partir de la fecha en que la compañía de seguros actuó de mala fe para presentar una demanda.